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上焦病證
鎖定
- 別 名
- 上焦病症
- 常見發病部位
- 肺部、面部、胸脅
- 常見病因
- 温熱之邪侵襲肺衞
- 常見症狀
- 發熱,微惡風寒,頭痛,汗出,口渴,咳嗽
主要臨牀表現:發熱,微惡風寒,無汗或少汗,口微渴,咳嗽,咽紅腫痛,苔薄白,舌邊尖紅,脈浮數;或神昏譫語,或昏憒不語,舌蹇,肢厥,舌紅或降。
病機分析:温熱之邪侵襲肺衞,衞氣被遏,奮起抗邪,則發熱;微惡風寒,肺合皮毛主表,肺氣失宣,開合失司,則無汗或少汗;温熱之邪傷津則口微渴;
温熱之邪犯肺,肺失宣肅則咳嗽;咽為肺之門户,温熱之邪侵襲則咽紅腫痛;温熱之邪侵襲體表,故苔白,舌邊尖紅,脈浮數。温熱之邪道傳心包,心神被擾,則神昏譫語,或昏憒不語;心開竅於舌,心神被擾則舌蹇;熱盛於內,陽氣鬱遏,不達四肢則肢厥;熱盛波及營分,則舌紅或降。
相似證候的辨別:本證的肺衞症狀與衞分證基本相同,當與表寒證、太陽病等辨別。表寒證、太陽病以感受風寒之邪為主,臨牀以惡寒嚴重。頭痛身痛明顯等為特徵,一般無口渴、咽紅腫痛、舌邊央紅等熱象。本證為感受温熱之邪為主,臨牀以熱邪致病表現為特徵。本證的心神症狀與心包證相同,當區別熱鬧與疾蒙的不同。
辨證注意點:抓住病位特徵,出現肺衞、心包等症狀為辨證依據。