上之

指湧吐之法。見《素問·至真要大論》：“寒者熱之，熱者寒之，……，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。”病邪在上者，治療應當使邪從上而出，如瓜蒂散湧吐上焦實邪之類。臨牀使用催吐藥或其它能引起嘔吐的物理刺激（如羽毛探喉引吐），使停痰宿食或毒物隨嘔吐排出的方法。

1、臨牀應用

本法臨牀上常用於諸如痰涎阻塞咽喉，妨礙呼吸；或食物停滯胃脘，脹滿疼痛；或誤食毒物時間不久，尚在胃中等急證。

2、臨牀用藥

催吐用藥物，實證用瓜蒂、藜蘆、膽礬等；虛證用參蘆飲。

3、禁忌症

一般對孕婦禁用，虛弱人慎用。

4、注意事項

湧吐法易傷胃氣，而且能使胸腹腔內壓發生劇烈變化，故凡有出血傾向的患者或高血壓、動脈硬化、動脈瘤、肺結核等患者禁用。孕婦及老弱病人必須使用吐法時，均宜酌情慎用。身體強壯可一次強吐而愈；身體較弱的，可分二、三次緩吐；吐後安卧，勿使風寒投入室內，傷人身體；如吐之未盡，可等候一、二日再吐；如藥後僅吐清水一、二次，又變生泄瀉者，亦為毒去之候，不必強吐。使用湧吐劑後，要注意調護胃氣，宜食易於消化吸收的食物。

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