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三陰性乳腺癌

鎖定
三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學檢查結果為雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌佔所有乳腺癌病理類型的10.0%~20.8%,具有特殊的生物學行為和臨牀病理特徵,預後較其他類型差。
外文名
triple negative breast cancer
就診科室
腫瘤科
多發羣體
年輕女性,非洲裔美國婦女
常見症狀
"乳腺腫塊,乳頭溢液

三陰性乳腺癌流行病學

多項研究表明,三陰性乳腺癌多發生於絕經前年輕女性,尤其是非洲裔美國婦女。
乳腺癌的疾病分型多種多樣,其中三陰性乳腺癌因預後極差被稱為“乳腺癌之王”。整體乳腺癌的生存情況較其他癌症要好,但晚期三陰性乳腺癌的5年生存率僅為11%。 [1] 

三陰性乳腺癌臨牀表現

三陰性乳腺癌臨牀表現為一種侵襲性病程,其遠處轉移風險較高,內臟轉移機會較骨轉移高,腦轉移幾率也較高。三陰性乳腺癌的遠處轉移風險在3年時達到高峯,之後可能會有所下降。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小為2cm,50%有淋巴結轉移。此類乳腺癌的組織學分級多為3級,細胞增殖比例較高。

三陰性乳腺癌檢查

癌組織免疫組織化學檢查結果雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和原癌基因Her-2均為陰性。

三陰性乳腺癌治療

目前還沒有特有的針對三陰性乳腺癌的治療指南。因此其治療一般按乳腺癌常規標準治療進行。治療藥物有戈沙妥珠單抗等。
1.化療
與其他類型乳腺癌相比,化療對三陰性乳腺癌的有效率較高,但如果只是常規的標準治療,其預後依然很差。
2.輔助化療
FEC序貫多西他賽化療有較好的反應。紫杉類藥物對三陰性乳腺癌有一定的療效。鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。順鉑新輔助化療有相當療效。
3.免疫治療
三陰性乳腺癌免疫治療或有新突破。復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科主任兼復旦大學腫瘤研究所所長邵志敏教授、胡欣研究員、狄根紅教授領銜的團隊,經多年研究,發現基因“半乳糖結合凝集素2”是三陰性乳腺癌免疫逃逸的“幫兇”。該基因有望成為三陰性乳腺癌免疫治療新靶點。2022年6月30日,國際期刊《科學·進展》在線發表了該成果論文。 [2] 

三陰性乳腺癌預後

本病預後仍較差,死亡風險較高。
參考資料