三焦氣化

指水液代謝的協調平衡作用。

三焦”、“氣化”之名首見於《黃帝內經》,而“三焦氣化説”明確記載於明清時期文獻。自明清時期明確“三焦氣化説”之後,近代醫家張錫純對其作了進一步闡述,提出“人生之氣化以三焦部位為綱”。他在《醫學衷中參西錄》中指出:“人之一身,皆氣所撐懸也,此氣在下焦為元氣,在中焦為中氣,在上焦為大氣”。

全身水液的輸布和排泄，是由肺、脾、腎等髒的協同作用而完成的，但必須以三焦為通道，才能升降出入運行。如果三焦水道不通利，則肺、脾、腎等髒的輸布調節水液代謝的功能將難以實現，所以又把水液代謝的協調平衡作用，稱作“三焦氣化”。

三焦作為六腑之一，其功能有通行諸氣、疏通水道，運行水液，維持着全身氣機的舒暢條達和水液的輸布排泄暢通。水液的運行，全賴氣的引降出入，而氣又依附於血和津液才得以正常運行。

上中下三焦功能特異，其氣各有所主。上焦（心、肺）之氣主散，散佈於皮下和肌腠，特別是宣散衞氣於皮下；中焦（肝、膽、脾、胃）之氣主運化，谷氣被運於心肺以化生氣血，中焦之營氣還確保氣的運動方向無誤，如脾氣升，胃氣降等；下焦（腎、腑臟、腸）之氣主轉化，運輸和排泄水液和糟粕，特別是使腑臟和腸之氣下降。

總之，三焦主司全身諸氣的運動。若三焦功能受損，則氣、血、津液運化失常，可能導致氣滯，水道閉阻不通，津液外溢等。

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