三孩政策

2021年5月31日，中共中央政治局召開會議，會議指出，進一步優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，有利於改善我國人口結構、落實積極應對人口老齡化國家戰略、保持我國人力資源稟賦優勢。 ^[3] 

2021年5月31日，中共中央政治局召開會議，審議《關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》。就積極應對人口老齡化、調整生育政策等問題，會議作出部署。將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，加強適婚青年婚戀觀、家庭觀教育引導，對婚嫁陋習、天價彩禮等不良社會風氣進行治理，提高優生優育服務水平，發展普惠托育服務體系，推進教育公平與優質教育資源供給，降低家庭教育開支。要完善生育休假與生育保險制度，加強税收、住房等支持政策，保障女性就業合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，要繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。要建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，完善政府主導、社會組織參與的扶助關懷工作機制，維護好計劃生育家庭合法權益。要深化國家人口中長期發展戰略和區域人口發展規劃研究，促進人口長期均衡發展。 ^[4-5] 

2021年7月，國家衞生健康委發出通知：要深入評估本地區人口發展形勢、工作基礎和政策實施風險，科學制定實施方案。及時提請省級人大或其常委會修訂本省（區、市）人口與計劃生育條例，重點對生育調節、獎勵與社會保障、普惠托育服務、計劃生育服務和法律責任等相關內容進行修訂。 ^[15] 

2022年3月5日，國務院總理李克強代表國務院，向十三屆全國人大五次會議作政府工作報告。政府工作報告提出，完善三孩生育政策配套措施，將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得税專項附加扣除，發展普惠托育服務，減輕家庭養育負擔。 ^[28] 

2021年7月20日，《中共中央、國務院關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》公佈，中央決定順應羣眾期盼，提出實施三孩生育政策及配套支持措施。 ^[9]  就優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策，並取消社會撫養費等制約措施、清理和廢止相關處罰規定，配套實施積極生育支持措施作出如下決定（八個方面）：一是充分認識優化生育政策、促進人口長期均衡發展的重大意義；二是指導思想、主要原則和目標三是組織實施好三孩生育政策；四是提高優生優育服務水平；五是發展普惠托育服務體系；六是降低生育、養育、教育成本；七是加強政策調整有序銜接；八是強化組織實施保障。 ^[10] 

2021年7月19日，西藏自治區人民政府辦公廳在網上回應三孩準生證申領問題時明確提到，經請示國家衞生健康委相關司局，2021年5月31日之後，均可以生育三孩，新政策出台前“生育服務登記證”到所在地登記備案，待出新“生育服務登記證”後進行補辦。女方生育三孩享受國家法定產假98天（針對全國性政策）。 ^[8] 

2021年7月，國家醫療保障局辦公室發佈關於做好支持三孩政策生育保險工作的通知，為貫徹落實黨中央關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的任務部署，積極支持三孩生育政策落地實施，確保參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付範圍，各地醫保部門要按規定及時、足額給付生育醫療費用和生育津貼待遇，切實保障參保人員生育保障權益。同步做好城鄉居民生育醫療費用待遇保障和新生兒參保工作。 ^[12] 

2021年8月17日至20日，十三屆全國人大常委會第三十次會議將在北京舉行。其中將對人口與計劃生育法修正草案提請審議。 ^[16] 

2021年8月20日，全國人大常委會會議表決通過了關於修改人口與計劃生育法的決定。修改後的人口計生法規定，國家提倡適齡婚育、優生優育，一對夫妻可以生育三個子女。國家採取財政、税收、保險、教育、住房、就業等支持措施，減輕家庭生育、養育、教育負擔。 ^[17] 

完善生育登記制度，是實施好三孩生育政策及配套支持措施的內在要求。國家衞健委印發《關於完善生育登記制度的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），就精簡登記事項、優化相關服務、強化人口監測三方面進行詳細安排，保障優化生育政策工作，推動提升家庭發展能力，促進人口長期均衡發展。

在精簡登記事項方面，《指導意見》明確夫妻生育子女的均實行生育登記。精簡辦理所需材料，能夠通過人口健康相關信息系統獲取的信息，不再要求申請人提供材料，暫時無法獲取信息的可實行承諾制辦理。全面推行網上辦理，推廣電子化登記，各地應普遍實現可通過網上辦事大廳、移動客户端等信息平台辦理生育登記。強化出生人口信息共享，打通業務鏈條和數據共享堵點，實現“數據多跑路、羣眾少跑腿”，推動網上辦、掌上辦、一次辦。 ^[24] 

到2035年，促進人口長期均衡發展的政策法規體系更加完善，服務管理機制運轉高效，生育水平更加適度，人口結構進一步改善。優生優育、幼有所育服務水平與人民羣眾對美好生活的需要相適應，家庭發展能力明顯提高，人的全面發展取得更為明顯的實質性進展。 ^[10] 

人民日報健康客户端根據各地政府官網梳理，截止2022年2月6日，在已公開的30個省區市政府工作報告中，大都將落實“三孩”生育政策和配套措施列為2022年的重點任務之一。 ^[27] 

2021年7月28日，攀枝花市召開新聞發佈會，對《關於促進人力資源聚集的十六條政策措施》進行詳細解讀。新政包括高層次人才待遇激勵、提供創新創業支持和獎勵、提供就業補貼、外地和本地户籍學生享受同等待遇等多項具體措施。其中，關於對按政策生育二、三孩的攀枝花户籍家庭，每月每孩發放500元育兒補貼金，直至孩子3週歲的政策，此舉讓攀枝花成為全國首個發放育兒補貼金的城市。 ^[13] 

2021年8月4日，“北京12345”援引市衞生健康委員會消息稱：經核實，5月31日（含）後按規定生育三孩的，除享受國家規定的產假外，享受生育獎勵假30天，其配偶享受陪產假15天。女職工經所在機關、企業事業單位、社會團體和其他組織同意，可以再增加假期一至三個月。 ^[14] 

為深入貫徹落實《中共中央   國務院關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，國家衞生健康委已於 7 月發出通知：要深入評估本地區人口發展形勢、工作基礎和政策實施風險，科學制定實施方案。及時提請省級人大或其常委會修訂本省（區、市）人口與計劃生育條例，重點對生育調節、獎勵與社會保障、普惠托育服務、計劃生育服務和法律責任等相關內容進行修訂。 ^[15] 

2021年8月，煙台市和日照市出台“三孩”支持政策。煙台市醫療保障局出台《關於明確生育三孩待遇政策有關問題的通知》，進一步明確了參保女職工生育三孩的有關待遇。日照市出台“2+N”支持政策體系 ^[18]  。

2021年8月25日，深圳市婦女兒童工作委員會印發了《深圳市建設兒童友好型城市行動計劃（2021-2025年）》，提出兒童友好制度深化行動、兒童友好空間拓展行動、兒童友好服務提升行動、兒童友好參與共建行動共四大行動，包括12類55個具體項目，涵蓋健康、教育、安全保護、福利、家庭、環境等多個領域。 ^[19] 

2021年8月9日，天津市醫療保障局正式發文，為切實保障參保人員生育保障權益，自2021年5月31日起，參保人員生育三孩或終止妊娠相關醫療費用，可在依法依規取得生育服務登記等相關手續後，到醫保經辦機構申請補報銷，生育津貼按規定補支付。 ^[19] 

2021年8月19日，廣西壯族自治區醫療保障局印發《關於生育保險支持三孩政策的通知》，明確要求全區各地醫療保障部門將符合政策的參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付範圍，切實保障參保人員生育保障權益。已參加職工基本醫療保險的靈活就業人員不繳納生育保險費，可按規定享受其所在統籌地區的生育醫療費用待遇，但不享受生育津貼。 ^[19] 

2021年8月19日，安徽省發佈《關於做好支持三孩政策生育保險工作的通知》，要求確保參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付範圍，各地醫保部門要按規定及時、足額給付生育醫療費用和生育津貼待遇，切實保障參保人員生育保障權益。同步做好城鄉居民生育醫療費用待遇保障和新生兒參保工作。 ^[19] 

2021年8月12日，甘肅省醫療保障局發佈《關於生育保險支持三孩政策的通知》。《通知》明確，自2021年5月31日起，符合政策的參保女職工生育三孩的生育醫療費用（包括終止妊娠）和生育津貼等費用納入生育保險待遇支付範圍，並按規定及時足額支付。同時，甘肅省醫保局要求各地醫療保障部門同步做好城鄉居民參保人員生育三孩的生育醫療費用（包括終止妊娠）待遇保障和新生兒參保工作，確保三孩生育待遇政策落實到位。 ^[19] 

2021年9月，甘肅省臨澤縣發佈《臨澤縣優化生育政策促進人口長期均衡發展的實施意見(試行)》。意見明確，對在該縣公立醫療機構生育二孩、三孩的臨澤户籍常住家庭，二孩每年發放5000元育兒補貼，三孩每年發放10000元育兒補貼，直至孩子三歲。同時，在轄區內公辦幼兒園就讀的臨澤户籍常住家庭，二孩每生每學年給予1000元的資助，三孩每生每學年給予2000元的資助。 ^[20] 

2021年8月17日，江西省衞健委官網發佈了《江西省開放三孩生育登記》，江西省衞生健康委印發《關於實行三孩生育登記的通知》，從8月15日起在全省範圍內開放三孩生育登記。2021年5月31日之後生育第三個子女的夫妻，可以線上、線下進行生育登記。 ^[19] 

2021年8月10日，廈門市家庭發展事務中心成立。2021年擬新建10家普惠托育試點，可為市民再提供985個普惠託位，緩解3歲以下嬰幼兒無人看護的難題。 ^[19] 

為支持三孩政策落地實施，自2021年5月31日起，符合政策規定的參保職工生育三孩的生育醫療費用和生育津貼待遇納入武漢市生育保險支付範圍，按規定及時、足額支付。同時，按規定參加武漢市城鄉居民的參保人員生育三孩的生育分娩醫療費用同步納入武漢市城鄉居民基本醫保支付範圍。如果夫妻兩人都按規定繳納了生育保險，女職工享受生育醫療費用和生育津貼，男職工可享受15天護理假津貼。 ^[21] 

2021年10月，陝西省司法廳就《陝西省人口與計劃生育條例（修訂草案徵求意見稿）》徵求意見，明確提出，提倡適齡婚育、優生優育，一對夫妻可以生育三個子女。 ^[22] 

2021年11月，上海市總工會發布《關於基層工會做好第三胎生育慰問有關事項的通知》。《通知》説，基層工會在會員生育第三胎時可給予實物慰問，慰問標準不低於第二胎，父母雙方均可在各自單位工會享受慰問。 ^[23] 

2021年12月，中共貴州省委、貴州省人民政府印發《關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的實施方案》。方案稱：積極實施三孩生育政策及配套支持措施，促進人口長期均衡發展。 ^[25] 

2022年4月，福建省第十三屆人民代表大會常務委員會第三十二次會議決定對《福建省人口與計劃生育條例》作修改。 ^[29] 

2022年5月，鄭州市人民政府辦公廳印發《鄭州市“十四五”醫療保障發展規劃》，按照該規劃，鄭州市將把生育三孩的費用納入生育保險支付範圍，探索建立針對失能老人的長期護理保險制度。 ^[30] 

2023年9月，鄭州全面實施優化生育政策規定，對新生兒入户鄭州市的一孩、二孩、三孩及以上家庭分別一次性發放2000元、5000元、15000元的育兒補貼。 ^[37] 

2022年6月21日，湖南省委、省政府印發《關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的實施方案》提出，到2025年，積極生育支持政策體系基本建立，服務管理制度基本完備，優生優育服務水平明顯提高，普惠托育服務體系加快建設，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒託位數達到4.5個。嚴格落實依法生育女方除享受國家規定產假外增加產假60天、男方享受護理假20天等制度。產假期滿，經本人申請，用人單位批准，可以請假至嬰兒1週歲，請假期間的待遇由雙方協商確定。擴大生育保險覆蓋面，參保女職工按規定享受生育醫療費用和生育津貼待遇。 ^[31] 

2023年2月22日下午，杭州市十四屆人大三次會議第三次全體會議上，杭州市政府2023年度民生實事項目票決出爐。杭州今年將首次向同一對夫妻生育二孩、三孩，且新出生子女户籍登記在杭州的家庭發放育兒補助，擬向二孩家庭一次性發放補助5000元，向三孩家庭一次性發放補助20000元 ^[33]  。

2023年9月10日起，杭州市育兒補助實施辦法（試行）中對同一對夫妻自2023年1月1日起，懷孕（生產）三孩的杭州户籍孕（產）婦懷孕（生產）三孩給予一次性補助5000元。生產多胞胎的按其子女的孩次分別計算。 ^[36] 

2023年4月10日，《哈爾濱市育兒補貼發放辦法（試行）（徵求意見稿）》掛網公開。哈爾濱擬對符合條件的二孩家庭每月發放500元育兒補貼，三孩及以上家庭每月發放1000元育兒補貼，發放至該子女滿3週歲止。 ^[34] 

2023年8月，廣西自治區出台《廣西壯族自治區職工生育保險暫行辦法》，對生育保險報銷對象首次取消孩次限制。中國實施三孩生育政策，生育保險的覆蓋範圍一般為政策內生育家庭，四孩及以上家庭通常無法獲得生育保險保障。這意味着，廣西將成為中國第一個對女性生育提供保障突破孩次限制的省份。 ^[35] 

《蒼南縣户籍人口一次性生育補貼發放辦法》，生育三孩的發放一次性生育補貼3000元（孩次認定以審核結果為準）。 ^[39] 

從“雙獨二孩”“單獨二孩”到“全面二孩”，經過十幾年循序漸進的調整，生育孩子的權利正逐步迴歸家庭。

面對持續低的人口出生率，遼寧、湖北、新疆等地出台了更加積極的生育政策，延長產假時間、提高生育補助等“真金白銀”的政策相繼實施。陝西省則明確表示，要適時全面放開計劃生育。同時，限制生育三孩及以上的政策雖然存在，但一些地方在執行過程中已逐步放開，生育三孩無需繳納社會撫養費，一些補助或免費服務項目，也適用於三孩家庭。 ^[1] 

中國郵政於2019年1月5發行的己亥豬年郵票（2-2）“五福齊聚”，其圖案是兩隻大豬帶着三隻小豬。“五福齊聚”，是首次在一枚生肖郵票中完整體現“全家福”的概念，兩隻大豬和三隻小豬同時出鏡，其樂融融，寄託新春時節閤家團圓、五福臨門的美好祝福。有外媒猜測，這是中國即將開放三孩政策的預兆。 ^[7] 

政策走向能不能從郵票上看出來，不太好説。但是從“雙獨二孩”到“單獨二孩”，再到2016年實施“全面二孩”，中國生育政策逐漸放開。加上日前各地真金白銀的補助補貼，可以看出，對於鼓勵生育，從國家到地方，都會越來越下本。 ^[2] 

中國共產黨中央委員會政治局5月31日召開會議，聽取“十四五”時期積極應對人口老齡化重大政策舉措彙報，審議《關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，提出進一步優化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施。

1、人口問題是“國之大者”。國家近年來不斷調整完善生育政策是順應人口發展規律，積極應對少子老齡化。

2、人口發展是關係中華民族發展的大事，生育政策調整完善關係千家萬户。當前，我國決定實施三孩生育政策，主要基於的考慮是：我國從20世紀70年代開始推行計劃生育，1982年將之寫入憲法確定為基本國策。在黨中央的堅強領導和全社會共同努力下，計劃生育工作取得了舉世矚目的偉大成就，人口過快增長得到有效控制，人口素質明顯提高，促進了經濟快速發展和社會進步。

黨的十八大以來，根據我國人口發展變化趨勢，黨中央、國務院審時度勢先後作出單獨兩孩、全面兩孩等重大決策部署，取得了積極成效。實踐充分證明，黨中央、國務院在人口結構轉變的關鍵時期，科學把握髮展規律，積極迴應社會期待，適時作出重大決策。

當前，我國正處於人口大國向人力資本強國轉變的重大戰略機遇期，立足國情，遵循規律，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，能夠最大限度發揮人口對經濟社會發展的能動作用，牢牢把握戰略主動權，積極應對生育水平持續走低的風險，統籌解決人口問題，為全面建成社會主義現代化強國創造良好的人口環境。

近年來政策調整使全國累計多出生二孩1000多萬人

3、近年來，我國對生育政策作出了幾次調整，產生的效果是：

答：黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視人口問題，先後作出實施單獨兩孩、全面兩孩政策的重大決策，取得明顯成效。

從第七次全國人口普查數據看，截止2021年5月31日，0-14歲少兒人口占比從2010年的16.6%提高到2020年的17.95%。近年來，由於政策調整原因全國累計多出生二孩1000多萬人。出生人口中二孩佔比由2013年的30%左右上升到近年來的50%左右。出生人口性別比從2013年的118降至2021年的111左右。

出生人口下降 羣眾生育意願有待釋放

4、我國實施全面兩孩政策後，近年來出生人口仍有下降的原因是：

答：世界發達國家普遍生育水平較低。隨着我國城鎮化、工業化、現代化水平不斷提高，高等教育普及，社會保障完善，少生優生成為社會生育觀念的主流。近年來，出生人口下降的主要原因有：

一是生育婦女規模減少，婚育年齡推遲。一方面，生育旺盛期的育齡婦女規模不斷下降。“十三五”時期，20-34歲生育旺盛期婦女規模年均減少340萬人，2020年同比減少366萬人。另一方面，婚育年齡推遲造成當期生育的婦女減少。2006-2016年，我國女性平均初婚、初育年齡分別從23.6歲、24.3歲推遲到26.3歲和26.9歲，20-34歲女性在婚比例從75.0%下降到67.3%。此外，全國結婚登記人數連續7年下降，從2013年的1347萬對下降至2020年的813萬對，減少40%。其中，初婚登記人數從2386萬人下降至1399萬人，減少41%。

二是羣眾生育意願降低。截止2021年5月31日，我國“90後”平均打算生育子女數僅為1.66個，比“80後”低10%。2019年全國人口與家庭動態監測調查顯示，有生育二孩及以上打算的婦女，僅不足半數實現了再生育。教育、住房、就業等相關經濟社會政策成為影響家庭生育抉擇的關鍵。全面兩孩政策實施後，相當比例的家庭想生不敢生，排名前三的原因是經濟負擔重、嬰幼兒無人照料和女性難以平衡家庭與工作的關係。調查顯示，因為“經濟負擔重”的佔75.1%，“沒人帶孩子”的佔51.3%，女職工生育後工資待遇下降的有34.3%，其中降幅超過一半的達42.9%。

三是新冠肺炎疫情影響。國際多項調查研究發現，新冠肺炎疫情使得多個國家和地區生育水平下降。受疫情影響，年輕羣體就業、收入狀況不確定性明顯增加，婚育安排進一步延後或取消。2020年我國出生人口與2019年同期比較下降幅度較大，可能與新冠肺炎疫情影響有一定關係。

促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接

5、實施三孩政策，還需配套措施是：

答：要加強統籌規劃、政策協調和工作落實，依法組織實施三孩生育政策，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，健全重大經濟社會政策人口影響評估機制。要將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，加強適婚青年婚戀觀、家庭觀教育引導，對婚嫁陋習、天價彩禮等不良社會風氣進行治理，提高優生優育服務水平，發展普惠托育服務體系，推進教育公平與優質教育資源供給，降低家庭教育開支。要完善生育休假與生育保險制度，加強税收、住房等支持政策，保障女性就業合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，要繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。要建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，完善政府主導、社會組織參與的扶助關懷工作機制，維護好計劃生育家庭合法權益。要深化國家人口中長期發展戰略和區域人口發展規劃研究，促進人口長期均衡發展。

優化生育政策 促進人口長期均衡發展

6、近年來，我國人口老齡化程度加深。實施三孩生育政策，對改善人口結構、增加勞動力供給等方面會產生的影響有：

答：老齡化是全球性人口發展大趨勢，也是今後較長一段時期我國的基本國情。20世紀末，我國60歲及以上老年人口占比超過10%，進入老齡社會，預計“十四五”末期將由輕度老齡化轉入中度階段（佔比超過20%），在2035年前後進入重度階段（佔比超過30%）。實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，長期看有利於改善人口年齡結構，擴大新增勞動力供給，減輕老年人口撫養比，緩和代際之間矛盾，增加社會整體活力，降低老齡化峯值水平。 ^[6] 

2023年10月12日，國家衞生健康委發佈《2022年我國衞生健康事業發展統計公報》。根據《公報》，2022年出生人口956萬人，三孩及以上佔比為15.0%。 ^[38] 

2022年01月，“三孩政策”入選2021十大網絡熱詞。 ^[26]