劉涓子鬼遺方

《劉涓子鬼遺方》共5卷，載金瘡、癰疽、瘡癤、瘰癧、疥癬及其他皮膚疾患，有內治、外治處方140多個。對外傷治療有止血、止痛、收斂、鎮靜、解毒等法，還有用黃連、大黃、水銀等多種藥物配成軟膏、膏藥治療癰疽。當時外科病的內消治則尚未形成，該書載內治法，且講究辨證論治，為後世外科“消、託、補”三大治療法則奠定基礎。書中介紹了診斷癰疽的辨膿法；治療癰疽的針烙排膿法；以及將活血化瘀法用於創傷外科，這一主張至清代唐容川證實“離經之血便是瘀”，在後世的臨牀中得到廣泛運用。

《劉涓子鬼遺方》，晉·劉涓子著，南齊人龔慶宣於公元499年重編，是我國現存最早的外科專著。原書10卷已散佚，今存宋刻本5卷。全書以對癰疽的辨證治療為主，詳細論述了癰疽的鑑別和辨證治療經驗。此外，還有部分金瘡、瘀血、外傷治療，包括止痛、止血、取出箭鏃等內容，全書共載方140餘首，多為治療癰疽之方，用治金瘡外傷等方計有34首。治療用藥外傷多用止血、收斂、止痛，癰疽多用清熱解毒，腸癰用大黃湯，膿成不可服，都較符合臨牀實際。在癰疽的治療上，書中提出“火不止則盛，熱盛肉腐為膿”的理論一直為後世醫家所推崇。治方中多用黃芪，實開後代內託法之先河。書中所載內治清熱解毒、補託生肌，外治排膿生肌，敷以膏藥等治療經驗，為後世醫家所普遍採用。

劉涓子，東晉末至劉宋初京口人，東晉末為彭城內史，又為宋武帝劉裕族叔，曾隨帝北征。相傳劉涓子郊獵，遇“黃父鬼”而得癰疽方一部，因而有“鬼遺”之名。書中所謂黃父鬼與岐伯的問答，實為因襲了《靈樞·癰疽》的文字而已，所謂“鬼遺”者，實乃古人故玄其説，冀以取重於後人。

《劉涓子鬼遺方》、《劉涓子神仙遺論》。

《劉涓子鬼遺方》傳世後，先後曾有若干傳抄本，其文字互有出入，而各為隋、唐時期多種醫書所引用。《諸病源候論》《千金要方》均載錄劉氏方論而未記其名；《千金翼方》載有《黃父相癰疽論》等醫論醫方，雖大都出於《鬼遺方》，但多無説明。惟有《外台秘要方》中所載，均記有“劉涓子”名。宋代《證類本草》所引記有“劉涓子”“鬼遺方”，但在《太平聖惠方》《聖濟總錄》等書中，雖錄《鬼遺方》而多未署書名。

以上隋唐時所傳的《劉涓子鬼遺方》均是十卷本，但大致到了五代、宋初，《鬼遺方》已多散佚，此後，遂只有各種五卷本《劉涓子鬼遺方》刊行於世。今所流行的清末徐乃昌《隨庵徐氏叢書》中採輯的《劉涓子鬼遺方》五卷（影宋刻本），原屬於南宋時所刊。1956年人民衞生出版社據此影印。此外在《三三醫書》《中國醫學大成》及《叢書集成》中，都輯錄了《劉涓子鬼遺方》一書。

《劉涓子鬼遺方》在唐代流傳之時，曾有人將其書名改為《劉涓子鬼遺論》，宋代林億等人所見的版本即此本。唐末又有人將書名中的“鬼”字易為“神仙”二字，名之為《劉涓子神仙遺論》，後來這部書殘卷的抄本、刊本又分別以《神仙遺論》或《劉涓子治癰疽神仙遺論》之名流傳於世，清代陸心源《羣書校補》所載的該書是我國現存唯一的殘卷。而《神仙遺論》的內容，也曾被宋、明、清諸醫家所引用。如宋代聞人耆年《備急灸法》、明代王肯堂《瘍醫準繩》以及清代顧世澄《瘍醫大全》中，所引“鬼遺方”內容實源於此書。兩種傳本均保留了原《劉涓子鬼遺方》的內容。此外《肘後備急方》《千金方》《外台秘要》《醫心方》等醫籍中均保留了不少不見於以上兩書的《劉涓子鬼遺方》佚文。

《劉涓子鬼遺方》傳至龔慶宣，龔氏因原書草寫，且無次序，遂“定其前後，簇類相從”，重為釐定分類，以傳後世。1980年代，於文忠曾點校輯佚此書。21世紀以來，嚴世芸、李其忠等以《劉涓子鬼遺方》和《劉涓子治癰疽神仙遺論》為基礎，復將《肘後備急方》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》《醫心方》，以及《證類本草》《本草綱目》《瘍醫準繩》和《西陲古方技書殘卷彙編》等書中，凡明確為《劉涓子鬼遺方》的佚文，悉加收輯，收入《三國兩晉南北朝醫學總集》一書。

昔劉涓子，晉末于丹陽郊外照射，忽見一物，高二丈許，射而中之，如雷電，聲若風雨。其夜不敢前追，詰旦，率門徒子弟數人，尋縱至山下，見一小兒提罐，問何往為。我主被劉涓子所射，取水洗瘡，而問小兒曰∶主人是誰人？雲黃父鬼。仍將小兒相隨，還來至門，聞搗藥之聲。比及，遙見三人，一人開書，一人搗藥，一人卧爾。乃齊唱叫突，三人並走，遺一卷《癰疽方》，並藥一臼。時從宋武北征，有被瘡者，以藥塗之即愈。論者雲：聖人所作，天必助之，以此天授武王也。於是用方為治，千無一失。姊適餘從叔祖，涓子寄姊書具敍此事，並方一卷。方是丹陽白薄紙本寫，今手跡尚存，從家世能為治方，我而不傳，其孫道慶與餘鄰居，情款異常，臨終見語：家有神方，兒子幼稚，苟非其人，道不虛行。尋卷診候，兼辨藥性，欲以相傳囑。餘既好方術，受而不辭。自得此方，於今五載，所治皆愈，可謂天下神驗。劉氏昔寄龔方，故草寫，多無次第。今輒定其前後，蔟類相從，為此一部，流佈鄉曲，有識之士幸以自防。

齊永元元年太歲己卯五月五日撰。

道慶曰：王祖母劉氏有此鬼方一部，道慶祖考相承，謹按處治，萬無一失。舅祖涓子兄弟自寫，寫稱雲無紙而用丹陽錄，永和十九年，資財不薄，豈復無紙，是以此別之耳（按∶永和只十二年，且去宋武甚遠，疑元嘉之訛）。

《劉涓子鬼遺方》比較全面地反映了兩晉南北朝時期的外科水平，具有較高的文獻學價值。

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