中國腫瘤整合診治技術指南——安寧療護

《中國腫瘤整合診治指南》，簡稱《CACA指南》，由中國抗癌協會組織13000餘位專家集體編寫完成，指南覆蓋53個常見瘤種（瘤種篇）和60個診療技術（技術篇）， 共計113個指南。本指南縱橫維度交叉，秉承“防-篩-診-治-康，評-扶-控-護-生” 十字方針，聚焦中國人羣的流行病學特徵、遺傳背景、原創研究成果及診療防控特色，納入中國研究，注重中國特點，兼顧醫療可及性，體現整合思維，是兼具中國特點和國際視野，適合中國人羣的腫瘤指南規範體系。2022年版《CACA指南》（瘤種篇）涵蓋29個惡性腫瘤領域，53種腫瘤，全書2300頁，共370萬字，出版《中國腫瘤整合診治指南》合訂本1冊，分冊29冊。 2023年版《CACA指南》（技術篇）將分為整體評估，支持治療，診斷技術，治療技術，器官保護和基礎研究等6大類，共60個技術手段指南組成。 ^[1-2] 

《安寧療護》是我國乃至全球首個全面、系統闡述安寧療護整合照護技術的指南，包括總論、安寧療護篩查、安寧療護溝通、症狀管理、心理支持、社會支持、精神支持及善終服務8個章節，體現了三大特色亮點：一是立足中國人羣，納入中國數據，展現中國成果，服務中國患者，將“評-扶-控-護-生”的CACA理念貫穿指南始終;二是凝聚了安寧療護領域的醫療、護理、心理、教育、康復等方面的多學科團隊力量，減輕身體的痛苦、心中沒有牽掛、得到社會的支持，享有精神的慰藉，實現讓每個生命從容謝幕;三是秉承整合醫學理念，將國際前沿進展、最佳證據與中國安寧療護照顧經驗整合，跨學科知識融合，融入中醫特色，體現安寧療護學科的自然科學屬性與社會科學屬性。 ^[1-2] 

第一章總論

一、背景

二、證據

（一）安寧療護髮展

（二）終末期腫瘤患者現狀

（三）安寧療護原則

三、推薦意見

第二章 安寧療護篩查

一、安寧療護對象

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、生存期評估

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

第三章 安寧療護溝通

一、病情告知

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、預立醫療照護計劃

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

第四章 症狀管理

一、疼痛

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、水腫

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

三、發熱

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

四、疲乏

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

五、衰弱

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

六、噁心、嘔吐

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

七、惡病質

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

八、腸梗阻

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

九、腹水

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

十、吞嚥困難

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

十一、呼吸困難

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

十二、咳嗽、咳痰

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

十三、睡眠障礙

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

十四、譫妄

（一） 背景

（二） 證據

（三） 推薦意見

十五、癌性傷口

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

十六、壓力性損傷

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

第五章 心理支持

一、心理危機干預

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、沙盤遊戲

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

三、敍事療法

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

四、接納承諾療法

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

五、死亡教育

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

第六章 社會支持

一、陪伴

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、傾聽

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

三、家庭會議

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

第七章 精神支持

一、生命回顧

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、尊嚴療法

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

第八章 善終服務

一、哀傷輔導

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

二、遺體護理

（一）背景

（二）證據

（三）推薦意見

參考文獻 ^[1] 

中國抗癌協會官網和客户端可閲讀和下載CACA指南電子版。 ^[3]