H反射

H反射（H reflex）名稱來自其發現人HOFFMAN，故也稱HOFFMAN反射

電刺激脛後神經直接引起其支配腓腸肌的誘發電位成為M波（直接刺激運動神經纖維的反應），此後經過一段潛伏期又出現第二個誘發電位稱H 波（刺激IA類傳入纖維，衝動進入脊髓後逆向激發運動神經的興奮產生的反射性肌肉收縮）。H反射為低閾值反射，因為IA傳入纖維是最粗也是興奮性最高的纖維，故用弱電流刺激脛後神經，先出現H波，刺激量逐漸增強H波波幅特逐漸增大，達一定水平後再增加刺激量H波波幅開始減低而M波逐漸增大，達超強刺激時H波消失M波波幅達到最高。

H反射測定適用於：

1.周圍神經損傷。

2.周圍神經炎。

3.肌肉疾病。

1.檢查前要向患者説明目的和檢查方法，以充分取得患者的合作。

2.儀器設備準備 使用肌電圖儀，選擇輸出的方法持續時間為0.1～0.2ms、刺激頻率1～2Hz、超強刺激。分別使用環狀表面電極進行刺激和記錄。

1.方法 採用10～20V的低電壓，2～3Hz的刺激頻率，刺激脛神經，並在腓腸肌上記錄。

2.判定標準 H反射的潛伏期約為30～40ms。

刺激電極置膕部脛後神經上，記錄電極置腓腸肌內側頭肌腹，無關電極置於肌腱，地線置刺激電極與記錄電極之間。

患者取俯卧位，足踝下放一枕頭使腓腸肌輕度牽張，H波易出現。電刺激時限為0.5-1ms,每次刺激間隔為2s。

1.測試前全面瞭解患者的症狀和體徵，以確定檢查部位。

2.要對某一肢體至少檢查病損的2根神經的功能狀態，以確定有無其他神經受累。

3.測定時，保持電極固定，防止壓迫性移動所致距離改變引起的誤差。

H反射是脊髓的單突觸反射，他可代表脊髓前角運動神經元的興奮性，上運動神經元病變時，H反射亢進，潛伏期縮短、波峯增高，H/M比值升高，這是上運動神經元病變時診斷的重要電生理指標之一。酒精中毒、糖尿病等周圍神經病變潛伏期會延長。

Hfǎn shèH reflexH反射測定的是感覺和運動纖維往返傳導的速度，也是周圍神經病變的參考指標之一。H反射（H reflex）名稱來自其發現人HOFFMAN，故也稱HOFFMAN反射電刺激脛後神經直接引起其支配腓腸肌的誘發電位成為M波（直接刺激運動神經纖維的反應），此後經過一段潛伏期又出現第二個誘發電位稱H 波（刺激IA類傳入纖維，衝動進入脊髓後逆向激發運動神經的興奮產生的反射性肌肉收縮）。H反射為低閾值反射，因為IA傳入纖維是最粗也是興奮性最高的纖維，故用弱電流刺激脛後神經，先出現H波，刺激量逐漸增強H波波幅特逐漸增大，達一定水平後再增加刺激量H波波幅開始減低而M波逐漸增大，達超強刺激時H波消失M波波幅達到最高。H反射測定適用於：1.周圍神經損傷。2.周圍神經炎。3.肌肉疾病。無特殊禁忌證。1.檢查前要向患者説明目的和檢查方法，以充分取得患者的合作。2.儀器設備準備 使用肌電圖儀，選擇輸出的方法持續時間為0.1～0.2ms、刺激頻率1～2Hz、超強刺激。分別使用環狀表面電極進行刺激和記錄。1.方法 採用10～20V的低電壓，2～3Hz的刺激頻率，刺激脛神經，並在腓腸肌上記錄。2.判定標準 H反射的潛伏期約為30～40ms。刺激電極置膕部脛後神經上，記錄電極置腓腸肌內側頭肌腹，無關電極置於肌腱，地線置刺激電極與記錄電極之間。患者取俯卧位，足踝下放一枕頭使腓腸肌輕度牽張，H波易出現。電刺激時限為0.5-1ms,每次刺激間隔為2s。1.測試前全面瞭解患者的症狀和體徵，以確定檢查部位。2.要對某一肢體至少檢查病損的2根神經的功能狀態，以確定有無其他神經受累。3.測定時，保持電極固定，防止壓迫性移動所致距離改變引起的誤差。H反射是脊髓的單突觸反射，他可代表脊髓前角運動神經元的興奮性，上運動神經元病變時，H反射亢進，潛伏期縮短、波峯增高，H/M比值升高，這是上運動神經元病變時診斷的重要電生理指標之一。酒精中毒、糖尿病等周圍神經病變潛伏期會延長。