顱縫

新生兒的頭骨由 6 個獨立的顱骨組成：額骨、枕骨、兩塊頂骨、兩塊顳骨。顱骨之間藉由結締組織連接所形成的縫隙即為顱縫。相鄰的骨之間間隙很寬，並被結締組織膜封閉，稱為顱囟(fonticuli cranii)。顱骨將保持分離約 12 至 18 個月，之後它們作為正常生長的一部分隨身體發育一起生長。新生兒的頭骨上通常有兩個囟門(fontanelles)：在頭頂中部正前方的前囟和後方的後囟。後囟通常在 1 或 2 個月大時閉合，不過也可能在出生時就已經關閉。前囟通常在 9 個月到 18 個月之間閉合。 ^[1]  顱縫一般在30～50歲或更晚時閉合。少數顱縫，如額縫(5%)，可終生不閉合，稱永存額縫。顱縫間有時存在多餘的骨塊，稱縫間骨。X線平片上，外板的顱縫以鋸齒狀密度減低影為特徵，內板的縫則為線形，有特定部位。兒童期較清楚且較寬。CT和MR的橫斷層面上常可顯示冠狀縫和人字縫。CT表現為橫貫顱骨內外板的線狀透亮線。MR T1像上表現為橫貫板障的線形無信號影。顱縫本身的異常改變可有：提早閉合、顱縫分離、顱縫分裂、顱縫硬化。後者原因不明，不屬病態。

嬰兒的大腦生長和發育需要顱縫和囟門。在分娩過程中，顱縫的柔韌性允許骨骼重疊，因此嬰兒的頭部可以在不壓迫和損害他們的大腦的情況下通過產道。在嬰兒期和兒童期，顱縫是靈活性得意讓大腦快速成長並保護大腦免受頭部的輕微撞擊（例如當嬰兒學習抬起頭、翻身和坐起時）。如果沒有靈活的顱縫和囟門，孩子的大腦就無法充分發育，孩子會出現腦損傷。 ^[1] 

檢查顱縫和囟門是跟蹤孩子成長和發育的一種方式。醫生能夠通過感受囟門的張力來評估大腦內部的壓力。囟門應該平坦而結實。膨出的囟門可能是大腦壓力增加的跡象。在這種情況下，醫生可能需要使用成像技術來查看大腦結構，例如 CT 掃描或 MRI 掃描。可能需要手術來緩解增加的壓力。 ^[1]