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肝胃不和
鎖定
- 就診科室
- 中醫科
- 常見病因
- 情志不遂,氣鬱化火
- 常見症狀
- 胃脘、脅肋脹滿疼痛,噯氣,呃逆,吞酸,精神抑鬱
肝胃不和病因病機
肝胃不和臨牀表現
肝胃不和鑑別診斷
本證的肝氣犯胃型當與脾胃濕熱證相辨別,兩者均可出現胃院脹痛,曖氣吞酸,呃逆嘔吐等症,但肝氣犯胃常因情志不暢誘發,而脾胃濕熱則沒有情志誘因,並且脾胃濕熱腹痛不明顯,而表現為脘腹痞悶,脹滿不適,納呆厭食等證。舌脈上,肝氣犯胃多偏弦脈,舌淡,苔薄白;而脾胃濕熱多表現為舌紅,苔黃膩,脈弦滑。
肝胃不和施治要點
1.本證系肝胃同病,氣機失常,故本證治療的關鍵是疏肝理氣,和胃降逆。
2.由於情志異常是本證發生的重要誘因,在藥物治療的同時,配合情志調理。
3.在本證的治療中要注意兼顧脾,但應與肝氣乘脾證相鑑別。
4.若嘔吐甚者,津液耗損,要注意顧護胃陰。
肝胃不和辨證施治
1.內治法
若胃脘痛甚者,加玄胡、木香、川楝;若噯氣頻作,加旋復花、沉香;若肝鬱化熱而見泛酸嘈雜者,加左金丸;若氣滯血瘀而見刺痛拒按者,加蒲黃、五靈脂、丹蔘;若氣鬱痰阻者,加旋復花、代赭石、生薑;若兼口苦,便秘者,加大黃、枳實;若氣鬱化火傷津之乾嘔,舌紅少津者,加麥冬、太子參。若肝氣鬱滯日久化熱而導致肝胃鬱熱者,可用化肝煎加減治療。
2.外治法
(1)外敷生薑、胡椒適量研末,酒調,外敷臍、腹部,適用於胃脘痛甚者。
肝胃不和飲食療法
1.橘皮粥:橘皮切碎,同米煮粥食用。
2.薤白粥:薤白10克、大米50克,如常法煮粥食之。
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