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生長痛
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- 兒童
- 常見病因
- 活動量相對較大,長骨生長較快,生長髮育不協調所致
- 常見症狀
- 下肢肌肉疼痛,且多發生於夜間
生長痛病因
生長痛臨牀表現
1.多為下肢疼痛
最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區,疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛,也有部分病例是一側疼痛。
2.多為肌肉性疼痛
3.疼痛多於夜間發生
疼痛幾乎都在晚上發生。白天由於兒童的活動量比較大,即使感到不舒服,也可能因為專注於其他事物而不易察覺。夜間身心放鬆,疼痛的症狀就會使患兒感覺不適,甚至難以忍受。
生長痛診斷
一般根據患兒的症狀和體格檢查結果進行診斷。在作出明確診斷之前,醫生需要排除其他有類似症狀的疾病,如多動腿綜合徵(以雙腿不適感覺為特徵,經常會出現不由自主的下肢移動)。可用X線或其他診斷性檢查,來明確患兒腿疼的原因。
生長痛鑑別診斷
生長痛的發生多半是斷斷續續的,如果患兒的疼痛是持續性的,很有可能是其他疾病造成的,以下幾種疾病就最容易被誤認為生長痛。
1.骨折
由於孩子的活動量大,骨骼的發育尚未成熟,很容易造成骨折。而3歲左右的患兒還不太會表達自己的感受,因此骨折是最容易被誤診的項目。
2.惡性骨瘤
3.兒童白血病
4.青少年關節炎
青少年關節炎容易被誤判為生長痛,是因為觸壓關節時患者會感到疼痛。雖然肌肉疼痛才是生長痛的典型症狀,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和關節疼痛的差別。
5.骨膜炎
對近期有大運動量運動史及喜歡蹦跳運動的兒童要排除骨膜炎病變。
生長痛治療
1.轉移注意力
轉移注意力是讓患兒忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做遊戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引患兒。對待患兒要比平時更加的温柔體貼,因為家長的鼓勵和精神支持,對孩子來説才是最重要的鎮痛良方。
2.局部熱敷、按摩
家屬可用熱毛巾對患兒疼痛部位進行按摩或熱敷,可緩和緊張情緒,從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時一定要注意揉捏的力度,讓患兒在温柔的撫摸下入睡。
3.減少劇烈運動
生長痛不是病,不需要限制患兒的活動,但如果疼痛比較嚴重時,應該注意讓患兒近期多休息,適當減少運動,讓肌肉放鬆,不要進行劇烈活動。
4.補充營養
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