心開竅於舌

心之經脈與舌根相連，心氣上通於舌，心的生理和病理表現，可由舌反映出來。

《黃帝內經》

《素問·陰陽應象大論》：“南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在藏為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜，喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，鹹勝苦。” ^[1] 

《素問·六節藏象論》：“岐伯曰：心者，生之本神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。” ^[2] 

《素問·金匱真言論》：“東風生於春，病在肝，俞在頸項；南風生於夏，病在心，俞在胸脅；西風生於秋，病在肺，俞在肩背；北風生於冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊。” ^[3] 

《素問·靈蘭秘典論》：“心者，君主之官也，神明出焉。” ^[4] 

科學與養生

人體血脈系統的功能活動是由心主持的，血脈周流是否通暢，與心氣的強弱密切相關。而觀察血脈的功能狀態，醫生可以摸脈，而一般人從面色上就可以觀察出來。

按照《黃帝內經》的理論，人的面部是血脈最豐富的部位，稱為“三百六十五絡皆上注於面”，因此，

心氣充足，心功能強的人，一般面色紅潤；

心氣虛的人，就會面色蒼白；

心血瘀阻的人，又會面部兩顴暗紅，

以前風濕病發病高的時候，患風濕性心臟病的人很多，這種人一看臉就可以診斷出來，因為，風濕病的面容呈現出兩顴部的暗紅充血，頗似高原面容。

五臟在體表都有開竅的部位，如肝開竅於目，腎開竅於耳等，心開竅的部位是舌。一説竅，給人的感覺就應該是孔穴樣的組織器官，如眼睛、耳朵、鼻、口等，舌明顯不是這種空竅，但也被稱為心之竅官，其原因是《黃帝內經》所用竅的含義是其後世引申的含義，即關鍵之意，我們所説訣竅、竅門的“竅“，就是關鍵的意思。心開竅於舌，實則表明舌是觀察心的功能狀態的關鍵部位。

因此，臨牀上，我們往往會説，舌尖紅是心火盛，舌質淡是心血不足，舌上有瘀斑是心血瘀阻，往往可以見於冠心病的患者。當然，如果舌體僵硬，我們又認為是痰濁矇蔽心竅，是心主的精神神志異常的結果。